■穴位注射(二)

    (一)取穴
    主穴：肺俞。
    配穴：心俞、曲池、足三里、肝俞。
    (二)治法
    此法为自血穴位注射法。
    以主穴为主，加配穴1～2穴。先在耳廓作常规消毒，用1％普鲁卡因局麻，手术刀切开耳背1/3处的小血管1～2毫米。用内装有2.5％枸橼酸钠0.5～1 毫升的注射器于切口处抽取血液2～5毫升，并迅速注于所定的穴位内。进针深度以局部感到以酸胀麻等感觉为宜。注射完毕后，应令病人休息5～10分钟。 15～20天1次，3次为一疗程。病情顽固者隔2个月再作一疗程。可在易发季节前做预防性治疗1～2次，以避免复发。
    (三)疗效评价
    共治50例，基本痊愈20例(40.0％)，显效7例(14.0％)，有效10例(20.0％)，无效3例(6％)，总有效率为94.0％。

    ■体针

    (一)取穴
    主穴：分2组。1、大椎、肺俞、膈俞；2、曲池、足三里、血海。
    配穴：头部皮损加风池；面部加迎香、素髎；上肢加支沟、合谷；下肢加三阴交、阳陵泉。
    (二)治法
    主穴每次取1组，两组交替轮用，据皮损严重部位，加配穴。进针得气后，大幅度提插捻转，使感应强烈，运针约1分钟，留针20～30分钟。留针期间，施以间断行针，去针后，可在主要皮损部位，以皮肤针叩至微微出血，加拔火罐15分钟。每日或隔日1次，10～15次为一疗程，疗程间隔3～5天。
    (三)疗效评价
    共治126例，有效率为60.0～100％。各家针刺取穴手法类似，但疗效相差悬殊，可能与疗效评价标准不同有关。

    ■穴位埋植

    (一)取穴
    主穴：1、阿是穴；2、心俞、肝俞、肾俞、风门、膈俞；3、肺俞、灵台。
    配穴：曲池、足三里。
    阿是穴位置：脊中线旁开2寸，自第7颈椎至第2骶椎分为5个等分，即5个埋线点，两侧共10点。
    (二)治法
    第1、3组穴属首选，如效不佳改用第2组穴，每次选1组。配穴据症情酌加，上肢皮损明显加曲池，下肢明显加足三里。采用注线法埋植。用带芯腰穿针1支，将 0～2号肠线剪成2厘米长装入针孔内，穴位消毒局麻后，针尖顺脊柱方向斜刺入肌层约2.5厘米左右，然后将肠线注入，针眼盖以无菌纱布。每2周埋线1次，第1次埋线时可不加配穴。夏天不宜用此法，以免引起感染。配穴尚可用自血疗法，即从耳背静脉，用装有1ml枸椽酸钠抗凝剂的注射器取3～5ml血注入。 10天1次，3次为 一疗程。
    (三)疗效评价
    以上法治疗1097例。基本痊愈474例(43.2％)，显效123例(11.2％)，有效为452例(41.2％)，无效48例(4.4％)，总有效率 95.6％。对基本痊愈的256例进行为期10年随访，结果共174例复发(复发率为68.0％)。其中1～2年复发48例，3～5年复发42例，6～8 年复发53例，9～10处复发31例。表明穴位埋植有较好的近期效果，但远期复发率较高。

    ■刺血

    (一)取穴
    主穴：自大椎至腰阳关间督脉段各穴点。
    (二)治法
    在穴线上先进行消毒，用三棱针或粗毫针，在诸穴点刺，出血少许，如出血不畅，可加以按压。每日1次，10次为一疗程。
    (三)疗效评价
    共治疗250例，通过二个疗程治疗，246例获效，总有效率达98.4％。

    ■贴棉灸

    (一)取穴
    主穴：阿是穴。
    阿是穴位置：皮损区。
    (二)治法
    先以皮肤针在阿是穴呈中等强度叩剌，至微出血，然后用脱脂棉少许摊开展平如皮损部大小的极薄片，贴于皮损部，火柴点燃后，急吹其火，使其迅速燃完，随即再换一张薄棉，如法再灸，共3～4次，以皮肤潮红为度。3天1次，5次为一疗程。
    (三)疗效评价
    以上法共治32例，临床痊愈23例，显效6例，有效3例。有效率达100％。

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